当你的“老朋友”到时候老是不来,待不了一天又走了,你是否会有些担心,有没有想到是什么原因所致呢?
月经稀发或闭经,这可是多囊卵巢综合征的典型表现。此类患者具有月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等症状,双侧卵巢多呈囊性增大。其病因尚不明确,可能与下丘脑子-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱有关。 月经不调,多囊卵巢综合征难辞其咎,这之间有着千丝万缕的关系。 (1)雌激素对垂体反馈作用发生变化:由于长期不排卵,雌激素对垂体分泌促性腺激素的反馈作用呈稳定不变状态。雌激素的负反馈作用使卵泡刺激素降至正常范围低值,月经中期不出现高峰,正反馈作用使黄体生成激素持续分泌呈高水平,也不形成黄体生成激素峰。 (2)卵泡刺激素的刺激及黄体生成激素与卵泡刺激素比值的改变:持续少量的卵泡刺激素刺激以及黄体生成激素/卵袍刺激素比值上升,影响卵泡发育,使之不能达到成熟,也不发生排卵,成为囊状闭锁。此时雌二醇、雌酮分泌增加,持续大量的黄体生成激素分泌,使间质中卵泡膜细胞增生,于是雌二醇产生减少。但雌激素前体、雄烯二酮和睾酮显著增多,持续性黄体生成激素分泌过多,还引起肾上腺分泌雄激素增加。 (3)雄激素过多;多囊卵巢综合征时过多的雄激素,主要是雄烯二酮和睾酮,雄烯二酮在卵巢或周围组织转化为睾酮,并可通过脂肪组织转化成雌酮,其中以雄激素过多占优势。过高的雄激素水平间接影响促性腺激素分泌,增高的雌田作用于垂体水平增加黄体生成激素的储备,由此造成黄体生成激素大量释放,雄激素生成过多及雌激素分泌异常的恶性循环。
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