浅表有淋巴结-苏州东吴医院

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提问标题：浅表有淋巴结

用户信息:提问性别：男年龄：29 所选科室：普外科提问时间：2008-05-20

左右颈部各触及淋巴结1枚，质软，无压痛，无粘连。请问需要治疗吗？

回复时间：2008-05-20

您好：
一般正常情况下浅表淋巴结肿大很常见，正常人有时在颈部（包括颌下）、腋下、腹股沟可扪及淋巴结，但正常淋巴结质地软，表面光滑，无压痛，可以滑动。直径一般在0．5cm以下，颌下淋巴结一般可扪及2个左右，颈部可扪及1~2个。
颈部淋巴结肿大，为局部淋巴结中最常见和最重要的部位，一般有以下的原因：
　　（1）急慢性炎症：最常见的有扁桃体炎、牙龈炎、咽炎、中耳炎等炎症引起，淋巴结成中等度肿大，质地软，无粘连，不融合，急性期可有疼痛及压痛，—般可找到原发病灶，经敏感抗菌药物治疗后多能缩小。
　　（2）淋巴结核：最常发生的部位为颌下和颈前三角沿胸锁乳突肌前沿，早期呈一股淋巴结肿大，可成串或散在发生，无粘连，如果病情恶化，则淋巴结继续增大，可粘连融合，以后可液化，可破溃，流出干酪样物，这时多数伴有结核毒性症状，抗结核治疗后能缩小、消失。
　　（3）淋巴结转移癌或恶性淋巴瘤：鼻咽癌、口腔癌（唇、舌、颊或牙龈癌）、上颌窦癌、甲状腺癌、咽喉癌可出现颈部淋巴结转移；左侧锁骨上淋巴结肿大，多见于胃癌、肝癌、胰腺癌、结肠或直肠癌转移；右侧锁骨上淋巴结肿大，多为支气管肺癌和食道癌转移；恶性淋巴瘤也好发于颈部淋巴结。淋巴结质地硬，边沿不清，无疼痛，亦无压痛，可与皮肤及其它组织粘连，固定，可彼此融合，随病情发展进行性增大和数目增多。建议您及时的去医院检查清病因，并及时的采取对症治疗。东吴中西医结合医院感谢您的关注！
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